Medicación: Brenipatida*
Administración vía subcutánea, una vez a la semana, 3 mg.
Criterios de Inclusión:
• Edad 18–75 años
• IMC ≥22 kg/m²
• Diagnóstico de asma ≥12 meses de antiguedad con medicamento de control.
• Diagnostico de asma mediado por: Reversibilidad broncodilatadora (>10% FEV1 predicho) o prueba de provocación bronquial positiva
• FEV1 prebroncodilatador <80% predicho antes de randomización
• Rx normal
• ACQ-6 ≥1,5 en 2 de 3 visitas previas a randomización
• Tratamiento de base: ICS dosis media-alta + 2.° controlador (LABA u otro) ≥3 meses, dosis estable ≥1 mes
• ≥1 exacerbación severa con corticoides sistémicos en los últimos 12 meses.
Criterios de EXclusión:
• EPOC, enfisema o bronquiectasias.
• Exacerbación severa de asma en los 30 días previos.
• Diabetes tipo 1 o tipo 2; HbA1c ≥6,5% sin diagnóstico previo.
• IAM, ACV o revascularización coronaria en los últimos 180 días.
• Insuficiencia cardíaca clase NYHA III–IV.
• TFGe <30 ml/min/1,73 m².
• GLP-1 RA (semaglutida, tirzepatida, etc.) en los 3 meses previos.
• Biológico para asma en las 16 semanas previas a randomización.
• Corticoides orales de mantenimiento en los 3 meses previos.
• Neoplasia maligna en los últimos 5 años.
• Fumador activo o ≥10 paquetes-año.
• Pancreatitis crónica o aguda previa.
• Embarazo o lactancia.
*La Brenipatida es un polipéptido insulinotrópico dual dependiente de la glucosa (GIP) y un agonista del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1).